摘要 有丝分裂的肿瘤细胞必须合成脂肪酸和脂质膜；脂肪酸合成形成丙二酰辅酶A中间体，它抑制线粒体脂肪酸肉基转运蛋白并自动关闭它们的降解和β-氧化成乙酰辅酶A。由于乙酰辅酶A的糖酵解供应也关闭，（持续的磷酸化抑制丙酮酸激酶和丙酮酸脱氢酶）；肿瘤细胞变得非常依赖酮分解和特定的酮分解酶：琥珀酰辅酶A：3-含氧酸辅酶A转移酶（SCOT）用于在其线粒体中制造乙酰辅酶A。我们讨论了驱动这种酶的两种底物的供应：第一种是琥珀酰 CoA，与卡尼三联征的琥珀脱氢酶 (SDH) 缺陷型癌症有关；第二个是乙酰乙酸，与生酮饮食有关。乙酰异羟肟酸是一种酮分解酶的无毒抑制剂，用于其他医学适应症；然后它可能会阻止肿瘤。此外，我们较早地显示了在使用硫辛酸-羟基柠檬酸盐混合物减慢柠檬酸盐线粒体外流并抑制 ATP 柠檬酸裂解酶后肿瘤的消退。然而，肿瘤细胞通过胞质乙酰辅酶A合成酶将外部醋酸盐掺入脂肪生成途径，从而形成了一种补救途径。大蒜氨酸和乳清酸抑制这种酶。有效地在其线粒体中制造乙酰辅酶 A 的酮解途径。