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标题: 胃十二指肠假性动脉瘤 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2021-10-17 00:00
标题: 胃十二指肠假性动脉瘤
介绍
酒精过量。提出 PT。肝硬化？

患者数据
年龄：40岁
性别：男

X-RAY
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Frontal
左上象限有斑点钙化。

向下移位的横结肠的占位效应。

扩张的充满气体的横结肠，无梗阻，提示局部肠梗阻。

超声波
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Oblique

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Oblique

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Oblique

在胰头区域，有一个界限清楚的圆形区域，大小为 4 cm，在应用彩色多普勒时充满血管。这是由炎症软组织包围。无法确定超声的确切性质/来源，但考虑到患者的胰腺炎病史，这可能代表假性动脉瘤。

肝脏出现回声，带有粗糙的回声纹理，提示内源性肝病。无局灶性肝脏病变。顺行门静脉血流。

CT
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Axial non-contrast

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Axial C+ arterial phase

广泛的胰腺钙化。胰腺非常萎缩，胰管明显扩张，侧支扩张明显。
胰头部大的囊性结构，在对比前扫描中呈中央低密度衰减，有一些圆周高衰减，在对比后呈分层。这源于胃十二指肠上动脉。

无活动性出血。

中度肝内外胆管扩张，CBD 长达 9 毫米。 CBD 被这种假性动脉瘤压缩。十二指肠/幽门偏离，有一些炎性绞痛。

无局灶性肝脏病变。脾、肾和肾上腺无异常。

腹部或骨盆内无游离液体。

案例讨论
假性动脉瘤是严重胰腺炎的公认并发症。该患者被转移到三级机构并成功进行了弹簧圈栓塞术。

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