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标题: 包虫病，腹部播散 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2021-10-24 00:00
标题: 包虫病，腹部播散
介绍
两周前钝伤后腹痛。持续的 RUQ 疼痛。尿频。

患者数据
年龄：25岁
性别：女

CT
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Axial C+ portal venous phase

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Coronal C+ portal venous phase

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Sagittal C+ portal venous phase

大的肝囊肿包含几乎察觉不到的薄内膜。
细长的下方突出表明可能是破裂部位。中度腹水。
手术切除的膀胱上方的大骨盆囊肿。

6个月随访

CT
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Axial C+ portal venous phase
越上位肝囊肿越小，不规则的双小叶下位囊肿大小稳定，含有漂浮的膜，（睡莲征）。
囊内膜间隔增厚。
盆腔囊肿已被切除。
最小的盆腔游离液。

案例讨论
她的胸部和大脑成像显示腹外传播阴性。

盆腔囊肿的手术切除和腹壁清创术：
显微说明：

标本 1：盆腔囊肿。切片显示包虫囊肿，其特征是层状无细胞囊肿壁，含有纤维蛋白炎性渗出物和大量中性粒细胞。 Protoscolices 存在于标本中。样本中不包含活组织。

标本 2：前腹壁。切片显示包虫囊肿，具有上述特征（标本 1）。未见原头节；炎性渗出液中存在单个折射小钩。样本中不包含活组织。

分离膜的睡莲迹象被认为是活动性和非活动性包虫病之间的过渡阶段。

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