珍屯医学
标题:
胆总管结石
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作者:
大江
时间:
2021-10-28 00:00
标题:
胆总管结石
介绍
腹痛。
患者数据
年龄:80岁
性别:女
MRI
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Axial T1 fat sat
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Axial T2
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Coronal T2 fat sat
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Coronal T2
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Coronal T2 fat sat
由于事先切除,在解剖位置看不到胆囊。
肝内和肝外胆管扩张,CBD 测量口径为 17 毫米。在 CBD 推断结石的远端有一个 18 毫米的低信号充盈缺损很明显。
案例讨论
80 岁女性胆总管结石伴腹痛。
胆总管结石表示胆管(包括肝总管/胆总管)内存在胆结石。
流行病学
胆总管结石相对常见,多达 20% 的患者因胆结石相关疾病而接受胆囊切除术。
临床表现
胆管内的结石通常是无症状的,可能是偶然发现的,但更常见的是它们会导致以下症状:
胆绞痛
上行性胆管炎
梗阻性黄疸
急性胰腺炎
病理
胆管内的结石最常从胆囊排出,但也可能在原位形成。当复发时,它们往往是色素结石,并被认为与细菌感染有关。
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