珍屯医学

标题: 胆石病和黄疸 [打印本页]

作者: 大江    时间: 2021-11-16 00:00
标题: 胆石病和黄疸
介绍
腹痛和黄疸。

患者数据
年龄:70 岁
性别:女

MRI
[attach]14218[/attach]
Axial T1 fat sat

[attach]14219[/attach]
Axial T2

[attach]14220[/attach]
Axial T2

[attach]14221[/attach]
Coronal T2

[attach]14222[/attach]
Coronal T2 fat sat

肝内和肝外胆管扩张,CBD 直径为 18 毫米。 CBD 远端三分之二处存在一些低信号填充缺陷,小于 20 毫米。

在小于 25 毫米的胆囊中也观察到几颗结石。

在胰尾处注意到一个 30 毫米的薄壁囊性病变,带有精细的内部分隔。

案例讨论
胆石症和胆总管结石。

胆总管结石表示胆管(包括肝总管/胆总管)内存在胆结石。

流行病学
胆总管结石相对常见,多达 20% 的患者因胆结石相关疾病而接受胆囊切除术。

临床表现
胆管内的结石通常是无症状的,可能是偶然发现的,但更常见的是它们会导致以下症状:

胆绞痛
上行性胆管炎
梗阻性黄疸
急性胰腺炎

病理
胆管内的结石最常从胆囊排出,但也可能在原位形成。当复发时,它们往往是色素结石,并被认为与细菌感染有关。




欢迎光临 珍屯医学 (https://zhentun.com/) Powered by Discuz! X3.5