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标题: 全反位伴马蹄形肾 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2021-11-23 00:00
标题: 全反位伴马蹄形肾
介绍
排尿频率增加和右侧腰痛

患者数据
年龄：40岁
性别：女

CT
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Axial non-contrast

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Sagittal non-contrast

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Coronal non-contrast

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Axial C+ portal venous phase

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Axial C+ delayed

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Sagittal C+ portal venous phase

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Sagittal C+ delayed

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Coronal C+ portal venous phase

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Coronal C+ delayed

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VR Contrast

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VR Excretory

可见肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、胃、小肠和大肠的倒置位置。

在右侧膈下位置可见小脾。

腹主动脉在中线，而下腔静脉在左侧。

双肾下极实质在中线融合。两个肾脏都旋转不良，骨盆朝前。左肾畸形和萎缩。然而，两个肾脏都显示出对比剂的排泄。注意到右侧肾外骨盆。右输尿管的上部和中部扩张。

子宫和卵巢不可见（子宫切除术后和双侧输卵管卵巢切除术病例）。

右位心明显。

案例讨论
通常在右侧看到的内脏位于左侧，反之亦然。腹部器官呈镜像方式的倒置位置暗示着体位倒置。随着右位心（如在这种情况下），这种情况被称为全内翻位。

副脾或脾（在本例中可见）与内翻位相关。

双肾中线融合的下极实质提示马蹄肾。双肾旋转不良，左肾畸形。注意到右侧输尿管。

参考资料：
1. Jain V, Jain J, Gupta O. A Rare Case of Situs Inversus with Dextrocardia, Lutembacher Syndrome, and Pericardial Effusion. Heart Views. 2011;12(3):107. doi:10.4103/1995-705x.95066
2. Andy Adam. Grainger Allisons Diagnostic Radiology 6e. (2014) ISBN: 9780702042959

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