珍屯医学
标题:
胆囊积脓
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作者:
大江
时间:
2021-12-4 00:00
标题:
胆囊积脓
介绍
右上腹疼痛伴压痛和发热。
患者数据
年龄:55岁
性别:女
CT
[attach]14403[/attach]
Axial non-contrast
[attach]14404[/attach]
Axial C+ portal venous phase
扩张的胆囊,壁广泛增厚和增强,高衰减内容物(超声回声,未显示)与囊周脂肪绞合。胆囊颈部的胆结石(18 毫米)受阻,肝总管 (CHD) 未受压或 IHBD 扩张。正常的CBD。
注意到一个小的简单的左肾囊肿。
案例讨论
临床表现和 CT 特征与经皮引流证实的胆囊积脓最为一致。
胆囊积脓(化脓性胆囊炎)是胆囊炎的一种少见并发症,是指胆囊腔被脓性物质(脓液)填满和膨胀的情况。
流行病学
糖尿病和/或晚期动脉粥样硬化疾病的发病率增加。
临床表现
虽然胆囊积脓患者可能会出现与急性单纯性胆囊炎相似的症状(发烧、寒战、寒战和右上腹痛),但脓毒症的迹象可能并不总是存在。
病理
胆囊颈通常被结石(或很少来自恶性肿块,例如潜在的胆管癌)阻塞,从而阻止脓液通过胆囊管排出。
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