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标题: 肝血管瘤 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2021-12-5 00:00
标题: 肝血管瘤
介绍
右上腹部不适。

患者数据
年龄：70 岁
性别：男

CT
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Axial non-contrast

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Axial C+ arterial phase

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Axial C+ portal venous phase

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Sagittal C+ portal venous phase

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Coronal C+ portal venous phase

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Axial C+ delayed

多个不同大小的低密度肝病灶，最大的病灶位于 8/5 节段（测量值 88 x 85 x 55 毫米），左叶以节段 2 为中心（测量值 96 x 68 x 62 毫米）。静脉造影后，动脉期有典型的不连续、结节状、外周强化，门静脉期逐渐向心填充，延迟期几乎完全填充。左门静脉受压伴左肝叶萎缩。

在第 4a、5 和 6 段可见其他小的类似结节病变，延迟期完全填充。

案例讨论
CT表现典型的肝血管瘤。

肝血管瘤或肝静脉畸形是最常见的良性肝脏血管病变。它们经常被诊断为影像学的偶然发现，并且大多数患者是无症状的。从放射学的角度来看，区分血管瘤和肝脏恶性肿瘤很重要。

术语
需要注意的是，根据较新的命名法，这些病变被称为静脉畸形（ISSVA 血管异常分类）。话虽如此，在报告中包含“血管瘤”这个词可能会有所帮助，因为这个词在文献中无处不在，并且为许多临床医生所熟悉。本文的其余部分交替使用术语“肝血管瘤”和“肝静脉畸形”。

流行病学
肝血管瘤在女性中更为常见，F:M 高达 5:1。它们很少见于幼儿，但婴儿肝血管瘤是婴儿中最常见的良性肝血管瘤。

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