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标题: 弥漫性子宫子宫腺肌症伴卵巢和腹膜下子宫内膜异位症 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2021-11-24 00:00
标题: 弥漫性子宫子宫腺肌症伴卵巢和腹膜下子宫内膜异位症
介绍
痛经和慢性盆腔痛。

患者数据
年龄：40岁
性别：女

MRI
[attach]14537[/attach]
Axial T1

[attach]14538[/attach]
Axial T2

[attach]14539[/attach]
Sagittal T2

[attach]14540[/attach]
Coronal T2

[attach]14541[/attach]
Axial T1 fat sat

[attach]14542[/attach]
Axial T1 C+

MRI序列显示：

子宫增大，子宫内膜 - 子宫肌层交界区弥漫性增厚（16-20 毫米），T1 中间信号，T2 低信号，与弥漫性子宫腺肌病一致
明确的右侧卵巢囊性肿块在 T1 上测量为 56 x 50 x 46 毫米的高信号，T1 脂肪与 T2 阴影标志和对比后序列没有增强与卵巢子宫内膜异位症保持一致
子宫骶韧带增厚，主要在右侧以及子宫环，附近有小集合，血液水平与腹膜下子宫内膜异位症保持一致

案例讨论
弥漫性子宫腺肌病伴卵巢子宫内膜异位症和腹膜下受累的MRI特征

弥漫性子宫腺肌病是子宫腺肌病中最常见的一种。关于子宫腺肌病的讨论，请参考母文章——子宫腺肌病。

流行病学
弥漫性子宫腺肌病约占子宫腺肌病的 2/3。

病理
弥漫性子宫腺肌病的受累可以是均匀的或不均匀的，因此，它被细分为对称性或不对称性。

放射学特征
超声波
非特异性，但可能被视为子宫肌层回声结构的异质性。

然而，子宫肌层的体积可能是不对称的，通常会影响宫底区域和后壁。

核磁共振
在 T2 加权 MR 图像上，弥漫性子宫腺肌病通常表现为子宫内膜 - 肌层连接区（许多使用~12 mm 的厚度截止）的弥漫性增厚，具有均匀的低信号强度。

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