珍屯医学

标题: 右锁骨下动脉异常及右颈内静脉扩张 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2021-11-30 00:00
标题: 右锁骨下动脉异常及右颈内静脉扩张
介绍
表现为喉咙痛和声音嘶哑。前吸烟者。超声显示多结节性甲状腺肿。

患者数据
年龄：70 岁
性别：女

CT
[attach]14764[/attach]
Axial C+ portal venous phase

[attach]14765[/attach]
Coronal C+ portal venous phase

无淋巴结肿大的多结节性甲状腺肿。

右锁骨下动脉异常和右颈内静脉扩张的偶然记录。

案例讨论
静脉扩张症很少见，大多数病例在儿童时期被诊断出来。它被认为是一种良性状态。最常见的抱怨是颈部肿胀，在 Valsalva 动作中更为明显，观察是最常见的过程，因为它很少引起症状。血栓形成和霍纳综合征是静脉扩张症的罕见并发症。

异常的右锁骨下动脉是主动脉弓的变异解剖结构，同样通常无症状，但可能是吞咽困难的原因，称为 lusoria 吞咽困难，其中吞咽困难是由血管直接压缩引起的。

在该患者的案例中，这两个发现都是偶然的，正在进一步检查她的声音嘶哑。

参考
Bennett A, Cock C, Heddle R, Morcom R. Dysphagia Lusoria: A Late Onset Presentation. World J Gastroenterol. 2013;19(15):2433-6. doi:10.3748/wjg.v19.i15.2433
Figueroa-Sanchez J, Ferrigno A, Benvenutti-Regato M, Caro-Osorio E, Martinez H. Internal Jugular Phlebectasia: A Systematic Review. Surg Neurol Int. 2019;10:106. doi:10.25259/sni-217-2019
Alenezi M, Alaglan A, Almutairi A, Alanazy S, Al Wutayd O. Unilateral Internal Jugular Vein Phlebectasia in an Adult: Management and One Year Follow-Up. SAGE Open Med Case Rep. 2019;7:2050313X19836351. doi:10.1177/2050313X19836351

欢迎光临珍屯医学 (https://zhentun.com/)