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标题: 真菌性鼻窦炎——假性充气性鼻窦 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2021-12-8 00:00
标题: 真菌性鼻窦炎——假性充气性鼻窦
介绍
头痛。

患者数据
年龄：35岁
性别：女

MRI
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Axial T1

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Axial T2

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Axial FLAIR

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Sagittal T1

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Coronal T2

扩大的右侧蝶窦呈现异常的 T1WI 信号，引起中等信号强度。在 T2WI 中，窦引起低信号强度，外周高信号黏膜增厚最小。

CT
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Axial bone window

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Coronal bone window

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Axial non-contrast

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Coronal non-contrast

右侧蝶窦几乎完全混浊，内部高密度内容物伴随着骨窦壁的平滑扩张和变薄，但未见明显的骨破坏。它侵占左侧蝶窦和右侧筛窦后气囊。

案例讨论
这是一例右侧蝶窦真菌性鼻窦炎，伴扩张提示粘液囊肿。低信号 T2 信号可能被误认为正常充气窦（假充气）。 T1 信号变化和 T2 高信号外周炎症黏膜厚度有助于避免漏诊。

低 T2 信号或信号无效是由于真菌生物体浓缩的各种金属（例如铁、镁和锰）的高浓度以及过敏性粘蛋白中的高蛋白质和低游离水含量。

参考
Vuzitas A, Petrica M, Manea C. Signal Void and Pseudo-Pneumatized Sinus in Fungal Rhinosinusitis – Case Report. Romanian Journal of Rhinology. 2017;7(28):251-5. doi:10.1515/rjr-2017-0027

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