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标题: 穿孔性气肿性胆囊炎伴继发性腹膜炎 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2021-12-13 00:00
标题: 穿孔性气肿性胆囊炎伴继发性腹膜炎
介绍
3 天的严重右上腹痛病史，伴有发热和全身腹部压痛。无糖尿病史。

患者数据
年龄：65 岁
性别：男

CT
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Axial non-contrast

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Axial C+ portal venous phase

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Coronal C+ portal venous phase

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Sagittal C+ portal venous phase

胆囊因壁内气体和管腔内气液平面相对膨胀。胆囊壁缺损区域主要涉及腔外气体与腹膜内膈下气液收集连续的底。胆囊周围大量脂肪堆积，腹膜反射增厚和增强。邻近的肝曲炎性增厚。在对比后的轴位和冠状位重新格式化的图像上，在第 4 和第 5 节中注意到小的相邻肝脓肿。

在已知的（几年前发现的）节段中发现了两个简单的肝囊肿，分别为 4（54 x 24 毫米）和 8 节（12 x 8 毫米）。

注意到少量右侧胸腔积液。

案例讨论
穿孔性气肿性胆囊炎的 CT 特征，伴周围脂肪滞留，腹膜内膈下气液聚集，增厚伴腹膜反射增强提示继发性腹膜炎。

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