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标题: 胆石性肠梗阻 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2022-1-1 00:00
标题: 胆石性肠梗阻
介绍
低血压腹痛

患者数据
年龄：80岁
性别：女

CT腹部和骨盆
CT
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Axial C+ portal venous phase

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Coronal C+ portal venous phase

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Sagittal C+ portal venous phase

相关发现：

小肠腔内有 32 毫米钙化胆结石
离散型胆总管结石瘘
直径达 3.8 厘米的多个扩张小肠环
一些小肠显示壁增厚和低增强，并与邻近的炎症性脂肪搁浅有关
紧邻胆结石的小肠壁内气体
骨盆内有游离液体
没有游离气体
以前的右侧乳房切除术

结论：

胆结石性肠梗阻，紧邻胆结石的小肠出现缺血性改变

案例讨论
这位 80 岁的老太太身体虚弱，患有多种疾病，从疗养院就诊。她有胆绞痛病史，并表现为胆石性肠梗阻和小肠损害。

最终治疗将包括小肠切除术和小肠截石术。然而，考虑到患者年老、基线虚弱和围手术期风险高，她不是手术候选人。做出了缓和患者的决定。

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