珍屯医学

标题: 马蹄肾 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2021-12-25 00:00
标题: 马蹄肾
介绍
治疗血尿。

患者数据
年龄：40岁
性别：男

CT
[attach]15883[/attach]
Axial non-contrast

[attach]15884[/attach]
Axial renal cortical phase

[attach]15885[/attach]
Axial renal excretory phase

[attach]15886[/attach]
Coronal renal cortical phase

[attach]15887[/attach]
Sagittal renal cortical phase

可见两个肾脏的下极指向内侧并通过功能性肾组织峡部融合穿过中线，前部旋转不良的肺门表示马蹄形肾。两个肾脏的正常实质厚度和密度是明显的。

右侧肾盂有 23 mm 结石（330HU），左侧肾盂有 13 mm 结石（339HU），导致轻度肾积水。此外，在左肾发现一个 15 毫米的简单皮质囊肿。

在小肠系膜根部的肠系膜上血管及其分支周围可见脂肪平面的污迹，伴有几个突出的肠系膜淋巴结，最符合肠系膜脂膜炎。

肝脏衰减值小于脾脏，提示脂肪肝。

对比剂后早期，在右肝叶可见周围、致密、点状强化肿块，直径约 90 × 75 mm。在平衡阶段，衰减区域通过肿块扩散并填充。特征与血管瘤最相容。

案例讨论
马蹄肾是最常见的肾融合异常类型。它们使肾脏易受外伤，并且是发生肾结石和肾盂移行细胞癌的独立危险因素。

欢迎光临珍屯医学 (https://zhentun.com/)