珍屯医学
标题:
脂肪脑镰
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作者:
大江
时间:
2021-12-28 00:00
标题:
脂肪脑镰
介绍
头痛
患者数据
年龄:65 岁
性别:女
CT
[attach]15986[/attach]
Axial non-contrast
[attach]15987[/attach]
大脑镰线内的脂肪衰减材料。
案例讨论
脂肪脑镰,一个良性实体。
脂肪性大脑镰是一种良性实体,其中位于大脑镰的两个内脏层之间的硬膜外神经轴隔室中存在脂肪。
流行病学
根据一项研究,在大约 7.3% 的患者 1 中发现这是一个常见的发现。这在老年患者中可能更常见。
临床表现
患者通常无症状,偶然发现。
放射学特征
CT 和 MRI 的特征性发现是大脑镰内的脂肪。
计算机断层扫描
在 CT 上,大脑镰中线有均匀的脂肪衰减(因此 CT 衰减值为负)。
核磁共振
有或没有脂肪饱和度的 MRI 能够轻松做出诊断。
信号特征是脂肪的:
T1:高信号强度
T2:高信号强度
T1 C+ (Gd):无增强
脂肪饱和序列:低信号
治疗和预后
不推荐治疗,因为这是一个无症状和偶然的发现。
鉴别诊断
脂肪性镰刀是偶然发现的,不应被误认为:
颅内皮样破裂:蛛网膜下腔内有多个脂肪滴
颅内脂肪瘤:常发生于半球间和相关的胼胝体发育不全
大脑镰的骨化生:骨化的大脑镰髓质空间内的脂肪(也常见)
气脑:ROI 不低于-120HU(注意体积平均)
参考
1. Chen SS, Shao KN, Chiang JH, Chang CY, Lao CB, Lirng JF, Teng MM. Fat in the cerebral falx. (2000) Zhonghua yi xue za zhi = Chinese medical journal; Free China ed. 63 (11): 804-8. Pubmed
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