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标题: 卵巢扭转 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2022-1-4 00:00
标题: 卵巢扭转
介绍
宫腔内人工授精 (IUI) 手术后左下腹疼痛。

患者数据
年龄：40岁
性别：女

CT
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Axial C+ portal venous phase

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Coronal C+ portal venous phase

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Sagittal C+ portal venous phase

子宫后增大的左侧卵巢，大小为 8.5 x 6.7 x 7.9 厘米，显示低密度中心和位于外周的卵泡。它的右边缘有一个 4.4 x 4.0 x 5.1 厘米的囊肿和一个较小的扭曲增强结构，可能代表黄体破裂。
左侧卵巢与子宫之间和卵巢上方的极少量游离液体。

壁内肌瘤大小为 2.7 x 3.6 x 3.1 厘米，向后移位子宫内膜。

右侧卵巢萎缩。

双侧前庭大腺囊肿，右侧大于左侧。

印象：
左侧卵巢明显增大，显示出与卵巢扭转一致的特征。

案例讨论
主诉在接受宫腔内人工授精 (IUI) 后数小时开始出现左下腹绞痛，为此她已经注射了促卵泡激素 (FSH) 10 天。
由于怀疑左肾绞痛，除 Douglas 囊内有少量游离液体外，对美国肾脏进行了检查并报告正常。进行腹部 CT（如图）以进行进一步评估。 CT 高度怀疑左侧卵巢扭转促使紧急经阴道超声 (TVUS) 验证了 CT 的发现。

在腹腔镜检查中，附件“自身扭曲了整整两圈”并被扭曲。

有趣的是，在 IUI 之前进行了 TVUS 并解释为正常，左侧卵巢中有一个黄体。

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