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标题: 肝硬化 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2022-1-8 00:00
标题: 肝硬化
介绍
肝酶升高。

患者数据
年龄：40岁
性别：男

CT
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Axial C+ arterial phase

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Axial C+ portal venous phase

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Axial C+ delayed

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Coronal C+ portal venous phase

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Sagittal C+ portal venous phase

肝脏有结节状实质和不规则边缘，与肝硬化一致。在当前的研究中没有发现肝脏肿块。

镰状韧带和脐静脉血管的再通伴随着胃周围、远端食管旁和脾肾区域的侧支血管扩张，推断门静脉高压。

观察到巨大的脾肿大，脾的头尾高度为 188 mm。

可见多个高密度胆结石。

在两个肾脏中都可以看到一些小结石。

案例讨论
肝硬化伴有门脉高压和脾肿大的证据。

作者: 大江 时间: 2022-1-8 00:00
肝硬化，终末期肝病，是因肝病造成的损伤，形成瘢痕组织而导致的肝功能受损，称为纤维化。损伤会导致组织修复并随后形成疤痕组织，随着时间的推移，疤痕组织会取代正常功能的组织，导致肝硬化的肝功能受损。该疾病通常在数月或数年内缓慢发展。早期症状可能包括疲倦、虚弱、食欲不振、不明原因的体重减轻、恶心和呕吐以及右上腹不适。随着疾病的恶化，症状可能包括发痒、小腿肿胀、腹部积液、黄疸、容易瘀伤以及皮肤上出现蜘蛛状血管。腹部积液可能会自发感染。更严重的并发症包括肝性脑病、食道、胃或肠中扩张的静脉出血和肝癌。

肝硬化最常见的原因是酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝炎 (NASH) –（非酒精性脂肪性肝病的进行性形式）、慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎。多年来大量饮酒可导致酒精肝病。 NASH 有多种原因，包括肥胖、高血压、胆固醇水平异常、2 型糖尿病和代谢综合征。肝硬化的不太常见原因包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎和破坏胆管功能的原发性硬化性胆管炎、遗传性疾病（如威尔逊氏病和遗传性血色素沉着症）以及慢性心力衰竭伴肝充血。

诊断基于血液检查、医学影像和肝活检。

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