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标题: 脑静脉血流缓慢 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2022-1-17 00:00
标题: 脑静脉血流缓慢
介绍
双侧下肢无力。要求对大脑和整个脊柱进行对比增强 MRI。

患者数据
年龄：40岁
性别：女

MRI
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Axial FLAIR

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Axial T1

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Axial T2

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Axial Gradient Echo

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Axial DWI

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Axial ADC

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Coronal T2

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Sagittal T1

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Axial T1 C+

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Coronal T1

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Sagittal T1 C+

左乙状静脉窦和颈静脉球不对称扩大，相关的信号改变在 T1 和 FLAIR 引起高信号更加突出。在 T2 GRE 中没有晕染，在对比后研究中均匀增强。

案例讨论
由于 T1 和 T2 的正常流动空缺丢失，脑静脉血流缓慢可能类似于亚急性硬脑膜静脉窦血栓形成。 T2 GRE 在这种情况下很有帮助，因为由于高铁血红蛋白的顺磁效应，缓慢的血流显示没有爆发，而亚急性血栓形成爆发。如果仍然模棱两可并且与临床病史相关，则必须进一步进行 MRV 或对比增强 MRI 以排除血栓形成。

在这种情况下，T2 GRE 可以排除血栓形成，并进行静脉注射对比剂以评估脊柱肿块。

参考
Vivek Pai, Iram Khan, Yih Yian Sitoh, Bela Purohit. Pearls and Pitfalls in the Magnetic Resonance Diagnosis of Dural Sinus Thrombosis: A Comprehensive Guide for the Trainee Radiologist. (2020) Journal of Clinical Imaging Science. doi:10.25259/JCIS_187_2020

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