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标题: Romanus病变-强直性脊柱炎 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2022-1-25 00:00
标题: Romanus病变-强直性脊柱炎
介绍
炎症性背痛和葡萄膜炎。 HLA B27 阳性。

患者数据
年龄：35岁
性别：男

胸椎
MRI
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Sagittal T2

[attach]16745[/attach]
Sagittal T1

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Axial T2

正常的椎体排列。没有明显的椎体或后部关节强直。没有明显的联合真菌。

几个胸椎体在终板附近表现出高 T1 和 T2 信号角，代表 Romanus 病变（T5 和 T6 是很好的例子）。

磁盘空间被保留。无椎间盘病变。无椎管或神经孔狭窄。脊髓、圆锥、马尾和退出神经根正常。

患者继续进行腰椎成像。

腰椎
MRI
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Sagittal T2

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Sagittal T1

[attach]16749[/attach]
Axial T2

正常的椎体排列。没有明显的椎体或后部关节强直。没有明显的联合真菌。

几个腰椎体在终板附近表现出高 T1 和 T2 信号角，代表罗马肌病变（L1 和 L5 是很好的例子）。

磁盘空间被保留。无椎间盘病变。无椎管或神经孔狭窄。下脊髓、圆锥、马尾和退出神经根是正常的。

上 SI 关节看起来正常。

印象

多处胸腰椎罗马肌病变和轻微骶髂关节炎提示强直性脊柱炎的诊断。在胸腰椎或上 SI 关节中未发现强直。

案例讨论
该患者被转诊至风湿病门诊，对强直性脊柱炎的治疗反应良好。

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