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标题: 由双侧臀静脉曲张引起的坐骨神经痛 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2022-2-15 00:00
标题: 由双侧臀静脉曲张引起的坐骨神经痛
介绍
双侧髋关节疼痛和双侧坐骨神经痛，走路时相对减轻。

患者数据
年龄：60岁
性别：女

MRI
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Axial T1

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Axial STIR

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Coronal T1

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Coronal T2

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Coronal STIR

注意到双侧臀静脉曲张，对双侧坐骨神经造成占位效应。这些变化在左侧更为突出。

双侧髋关节间隙变窄，左侧髋臼软骨下囊性改变，代表骨关节炎。

正常的髋关节对齐。无缺血性坏死迹象。无骨髓水肿。无股骨髋臼撞击。无坐骨撞击。没有髋关节发育不良。无明显关节积液。没有盂唇/盂唇旁囊肿。

案例讨论
臀肌静脉曲张是坐骨神经痛的罕见原因，通常会因仰卧或坐着而恶化，步行时会改善；后者可能是由于静脉塌陷。

参考
1. Di Martino A, Papapietro N, Denaro V. Sciatic Nerve Compression by a Gluteal Vein Varicosity. Spine J. 2014;14(8):1797. doi:10.1016/j.spinee.2014.03.008 - Pubmed
2. Choudur H, Joshi R, Munk P. Inferior Gluteal Vein Varicosities. JCR: Journal of Clinical Rheumatology. 2009;15(8):387-8. doi:10.1097/rhu.0b013e3181c427ff

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