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标题: 骨旁脂肪瘤压迫腓骨总神经 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2022-2-18 00:00
标题: 骨旁脂肪瘤压迫腓骨总神经
介绍
左腿上外侧进行性无痛性肿胀一年，从腓骨头到足背有麻木感。手动肌肉测试显示拇长伸肌无力。

患者数据
年龄：55岁
性别：男

MRI
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Axial T1

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Axial T2

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Sagittal T2

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Coronal STIR

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Axial T1 fat sat

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Axial T1 C+ fat sat

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Sagittal T1 C+ fat sat

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Coronal T1 C+ fat sat

大的边界清楚的分叶状肌间软组织肿块，围绕腓骨近端。它在 T1 和 T2 上显示均匀的高信号，在脂肪饱和序列上减弱，没有增厚的隔膜、增强或局部侵袭的证据。胫腓间和腓骨后延伸部包裹着腓总神经及其浅支和深支。邻近的皮质腓骨中度增厚。

带注释的图像
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Axial T1

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Axial T1

注释图像显示腓总神经（红色箭头）及其深（蓝色箭头）和浅表（黄色箭头）分支的包裹。

案例讨论
临床表现和 MRI 特征最符合压迫腓总神经的骨旁脂肪瘤。

骨旁脂肪瘤是一种罕见的良性含脂肪肿瘤，仅占所有脂肪瘤的 0.3%。通常发生在 40 至 60 岁的患者中。临床上，患者表现为缓慢增大、无痛的软组织肿块，与骨 +/- 神经麻痹密切相关。在神经卡压的情况下可以进行完整的手术切除。

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