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标题: 中肠扭结 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2022-2-9 00:00
标题: 中肠扭结
介绍
从生命的第 3 天开始，每次喂食后每天发生 4-5 次胆汁性呕吐。从第 3 天开始出现腹胀。患者排便。足月出生。没有产后并发症。产前检查正常。

患者数据
年龄：15天
性别：女

超声波
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灰度和彩色多普勒超声显示中肠（空肠）顺时针旋转，出现漩涡征。 SMA 和 SMV 之间的关系已经颠倒。肠道显示正常的血管分布。

胃和十二指肠出现膨胀和充满液体，提示不完全梗阻。远端回肠袢塌陷。

案例讨论
漩涡征是由肠和肠系膜血管分支扭曲引起的超声表现。这将创建具有软组织衰减和脂肪背景衰减的旋转股的图像，在天气图上呈现飓风的外观。漩涡区扩张的十二指肠突然终止高度提示肠扭转。

中肠扭转是肠扭转最常见的部位，占肠道的 10% 和绞窄性梗阻的 11%，发生在生命早期或成人。中肠扭转通常与肠道旋转不良有关。

参考
1. Moore C, Corl F, Fishman E. CT of Cecal Volvulus: Unraveling the Image. AJR Am J Roentgenol. 2001;177(1):95-8. doi:10.2214/ajr.177.1.1770095 - Pubmed
2. Gollub M, Yoon S, Smith L, Moskowitz C. Does the CT Whirl Sign Really Predict Small Bowel Volvulus?: Experience in an Oncologic Population. J Comput Assist Tomogr. 2006;30(1):25-32. doi:10.1097/01.rct.0000191680.28344.f0 - Pubmed
3. Peterson C, Anderson J, Hara A, Carenza J, Menias C. Volvulus of the Gastrointestinal Tract: Appearances at Multimodality Imaging. Radiographics. 2009;29(5):1281-93. doi:10.1148/rg.295095011 - Pubmed

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