珍屯医学
标题:
乳头状甲状腺癌
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作者:
大江
时间:
2022-2-4 00:00
标题:
乳头状甲状腺癌
介绍
CT颈部偶然发现。
患者数据
年龄:60岁
性别:男
超声波
[attach]17394[/attach]
Transverse
右甲状腺叶显示不规则的低回声实性病变,内部有点状回声灶(代表沙粒体(微钙化))。病变显示后囊外延伸。
少数(约 3 个)同侧颈静脉链中下段可疑淋巴结也可见空洞和内部多点状回声灶。
案例讨论
该病变显示出提示恶性甲状腺病变的大部分特征:
病灶周围没有透明的“光环”
病变浸润周围的甲状腺组织
良性病变通常在其周围有一个清晰的低回声“光环”
可见微钙化
与正常实质相比,病变呈低回声。
注意到同侧颈静脉链淋巴结与甲状腺病变的外观非常相似。这强调了作为转移节点的事实。
甲状腺乳头状癌有早期转移至局部淋巴结的趋势,约 50% 的患者在就诊时有淋巴结受累。这些转移通常发生在同侧颈静脉链(87.8%),并且通常局限于中下淋巴结水平,III 和 IV 级(73.2%)。
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