珍屯医学
标题:
未闭脐尿管-成人
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作者:
大江
时间:
2022-2-17 00:00
标题:
未闭脐尿管-成人
介绍
主诉排尿困难6天,烧灼感,排尿5天,中腹部肚脐周围疼痛6天。 经检查,出现发烧。 腹部没有明显的肿胀。 脐部和脐下部位的下腹部有压痛。
患者数据
年龄:25岁
性别:女
超声波
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可以看到从脐部延伸到膀胱圆顶的线性低回声轨迹。膀胱在增厚的壁内显示沉淀的回声污泥,提示膀胱炎。
该发现与具有感染和膀胱炎迹象的未闭脐尿管一致。
案例讨论
胚胎学上,脐尿管是从脐部延伸到膀胱前上端的纤维带。它是泄殖腔和尿囊(一种卵黄囊衍生物)的残留部分。在出生或生命早期,脐尿管内卷并消失,成为残留的脐中韧带。
未闭尿管在儿童中更为常见。然而,它在成人中的表现很少见。最常见的表现是脐部分泌物,但最令人担忧的症状是下腹痛和发热伴寒战。在成人中,成像时,患者的脐尿管是膀胱和脐部之间的低回声带。膀胱过度扩张、双侧盆腔系统和输尿管突出是成人的相关表现。建议选择手术切除治疗。
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