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标题: 韦尼克脑病 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2022-2-25 00:00
标题: 韦尼克脑病
介绍
几个月来流动性恶化。四肢瘫痪迅速下降，下肢恶化，吞咽困难，眼球运动异常和意识模糊。

患者数据
年龄：65
性别：男

MRI Brain
MRI
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Axial FLAIR

[attach]17971[/attach]
Sagittal FLAIR

导水管周围区域、双侧丘脑内侧前部、下丘脑和乳头体对称高 T2/FLAIR 信号。没有区域或大叶优势的全球幕上容积损失。

乳头体
图表
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下丘脑。乳头体在腋窝平面上可能难以识别。

案例讨论
韦尼克脑病的经典变化。

乳头体是下丘脑的一部分，与记忆有关。

作者: 大江 时间: 2022-2-25 00:00
Wernicke 脑病 (WE)，是在 B 族维生素储备，特别是硫胺素（维生素 B1）耗尽后，中枢神经系统的生化病变引起的神经系统症状的存在。这种情况是一大类硫胺素缺乏症的一部分，包括各种形式的脚气病和酒精性 Korsakoff 综合征。当它与酒精性 Korsakoff 综合征同时发生时，称为 Wernicke-Korsakoff 综合征。

经典地，Wernicke 脑病以三联征为特征：眼肌麻痹、共济失调和意识模糊。大约 10% 的患者表现出所有这三个特征，并且还可能存在其他症状。虽然它通常被认为是营养不良的酗酒者特有的病症，但它可能由多种疾病引起。它用硫胺素补充剂治疗，这可以改善症状并经常完全解决，特别是在酒精滥用不是根本原因的情况下。通常还需要更换其他营养素，具体取决于原因。

韦尼克脑病可能存在于普通人群中，患病率约为 2%，被认为诊断不足；很可能，许多病例发生在没有常见相关症状的患者身上。

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