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标题: 贲门失弛缓症 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2022-3-18 00:00
标题: 贲门失弛缓症
介绍
进食后胸痛和不适加重。

患者数据
年龄：60岁。
性别：男

胸部 X 光片
X-RAY
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Frontal

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Lateral

右侧纵隔上有一个大的凸形混浊，导致气管前移和弯曲，侧位观气管水平，无胃泡，提示贲门失弛缓症。
心脏大小出现在正常上限范围内。

胸部CT
CT
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Axial C+ arterial phase

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Sagittal liver window

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Coronal liver window

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Coronal lung window

胸段食管明显扩张，充满液体/食物残渣，远端平滑变细，无管壁增厚或肿块病变，提示原发性贲门失弛缓症。

肺部看起来很清晰，没有吸入的迹象。

案例讨论
一个没有明显并发症的贲门失弛缓症的严重例子。

作者: 大江 时间: 2022-3-18 00:00
食管贲门失弛缓症，通常简称为贲门失弛缓症，是平滑肌纤维不能松弛，可导致食管下括约肌保持闭合。如果没有修饰语，“贲门失弛缓症”通常是指食道的贲门失弛缓症。贲门失弛缓症可能发生在胃肠道的各个部位；例如，直肠贲门失弛缓症可能发生在先天性巨结肠。下食道括约肌是食道和胃之间的肌肉，当食物进入时它会打开。它会关闭以避免胃酸回流。完全了解该疾病的原因是未知的，增加其出现风险的因素也是未知的。存在遗传可传播形式的贲门失弛缓症的建议，但这既没有完全理解，也没有达成一致。

食管贲门失弛缓症是一种食管运动障碍，累及食管平滑肌层和食管下括约肌（LES）。它的特点是 LES 不完全松弛、LES 张力增加和食道缺乏蠕动（平滑肌无法将食物沿食道向下移动），但没有其他原因，如癌症或纤维化。

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