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标题: 腹股沟斜疝伴远端大肠梗阻 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2022-4-13 00:00
标题: 腹股沟斜疝伴远端大肠梗阻
介绍
腹痛。

患者数据
年龄：55岁
性别：男

X-RAY
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Frontal

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Frontal

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Frontal

扩张的大肠和小肠延伸至远端结肠水平。

CT
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Axial C+ arterial phase
间接左侧腹股沟疝延伸至左侧阴囊，包括膀胱、乙状结肠及其肠系膜，以及远端大肠梗阻的液体，但未发现肠壁增厚提示缺血。

带注释的图像
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注释图像显示疝囊向内侧移位腹壁下动脉，表明这是斜疝。

案例讨论
患者被带到手术室并切除了疝囊。这是一个斜疝，左侧腹壁下动脉向内侧移位。腹股沟疝在男性中比女性更常见。斜疝比直疝更常见，直疝会横向移动腹壁下动脉。

作者: 大江 时间: 2022-4-13 00:00
睾丸通过后腹股沟深环胚胎闭合失败导致腹股沟斜疝。这是腹股沟疝最常见的原因。双侧腹股沟斜疝有两个囊。

在男性胎儿中，当睾丸穿过这个环时，腹膜为睾丸提供了一层外衣，形成了一个称为阴道突的临时连接。在正常发育中，一旦睾丸完全下降，突就会消失。留在睾丸周围的永久性腹膜涂层称为膜。睾丸仍然与其血管和输精管相连，输精管构成精索并通过腹股沟管下降到阴囊。

腹股沟深环是腹股沟管的起点，作为横筋膜的开口保留，形成精索的筋膜内壁。当开口大于精索通过所需的开口时，为腹股沟斜疝做好准备。腹膜通过内腹股沟环突出可被认为是突的不完全闭塞。

在腹股沟斜疝中，突出物穿过腹股沟深环并位于腹壁下动脉的外侧。因此，联合肌腱没有被削弱。

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