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标题: 孤立性骨浆细胞瘤(PET-CT) [打印本页]

作者: 大江 时间: 2022-4-13 00:00
标题: 孤立性骨浆细胞瘤(PET-CT)
介绍
背疼。

患者数据
年龄：50岁
性别：男

CT
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Coronal PET

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Axial PET

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Axial C+ portal venous phase

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Axial Fused PET-CT

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Axial bone window

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Sagittal bone window

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Coronal bone window

FDG 溶骨性病变累及 L1 椎体，SUV 最大 35。椎体显示皮质变薄和粗骨小梁，出现“小脑征”。与骨外薄软组织片有关。还显示椎体压缩边缘骨折。

没有其他代谢活跃的病变对于肿瘤形成是独特的。

放射学检查结果提示孤立性骨浆细胞瘤。

MRI
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Sagittal T2

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Sagittal T1

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Axial T2

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Axial T1

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Axial T1 C+

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Sagittal T1 C+

L1 骨髓浸润性病变在 T2 WI 上引起低 T1 信号和异质信号，增强后增强。它显示粗骨小梁和变薄的皮质，呈现出典型的“迷你大脑”外观。它显示小的骨外增强软组织片。注意到椎体结构塌陷。轻度软脑膜增厚和增强，介入或炎症后遗症。

照片
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CT-guided biopsy revealed plasma cell myeloma.

照片
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涉及 L1 椎骨的代谢活跃的溶解性病变，显示皮质变薄和粗小梁，给出小脑征，孤立性骨浆细胞瘤的特征。

案例讨论
该案例显示了迷你大脑标志的典型外观。事实上，这种外观非常有特点，以至于它可能不需要进行诊断性活检。

浆细胞瘤有两个亚组：

孤立性骨浆细胞瘤
髓外浆细胞瘤

孤立性骨浆细胞瘤是一种少见的浆细胞肿瘤，局限于骨。它们可能涉及任何骨骼，但它们对含有红骨髓的中轴骨骼具有倾向性；脊柱疾病主要发生在胸椎，其次是腰椎、骶椎和颈椎，较少见于肋骨、胸骨、锁骨或肩胛骨。

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