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标题: 胃穿孔 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2022-4-22 00:00
标题: 胃穿孔
介绍
三周前右半结肠切除术。现提及每次停用抗生素治疗后均伴有恶心、呕吐、间歇性意识丧失和谵妄状态。无明显消化性溃疡病史。

患者数据
年龄：70岁
性别：男

CT
[attach]18752[/attach]
Axial with oral contrast

[attach]18753[/attach]
Coronal with oral contrast

胃窦侧壁有缺陷，此时有对比剂外渗和气体室进入右肝下和小囊空间。

胃逆转录区壁增厚。

可见右半结肠切除术和回结肠吻合术。

腹主动脉的动脉瘤扩张从肾下动脉水平到主动脉分叉水平，最大 AP 直径为 45 mm，长度为 95 mm。

可见含有肠袢的脐疝。

可见胸腰椎退行性变化，如终板硬化和边缘骨赘形成。

案例讨论
最可能的病因是胃窦穿孔，随后进行了手术。

通常，在 CT 上可观察到外伤性胃窦穿孔的辅助征象：腔外气体、造影剂外渗和胃窦胃壁增厚。

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