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标题: 鼻胃管错位 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2022-5-17 00:00
标题: 鼻胃管错位
介绍
一名在二尖瓣置换术后有支气管哮喘和风湿性心脏病病史的患者入住我们的重症监护室。通气力学显示高峰值吸气压力和 34% 的回路泄漏。临床检查显示右侧乳房区域有固定的单声道喘鸣音。

患者数据
年龄：50岁
性别：男

X-RAY
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Frontal
正面投影 X 射线显示明显的心脏肿大，带有金属二尖瓣。注意到明显的支气管血管标记。中心静脉导管在原位。气管导管尖端刚好位于隆突水平上方。鼻胃管出现错位，其尖端位于右下叶支气管

案例讨论
鼻胃管插入的插入被认为是一种简单且大部分顺利的过程。据报道，鼻胃管插入引起的肺部并发症发生率约为 2%。鼻胃管错位引起气胸、胸腔积液、咽后脓肿、肺脓肿等并发症在文献中均有报道。

参考
Guthrie D, Pezzollo J, Lam D, Epstein R. Tracheopulmonary Complications of a Malpositioned Nasogastric Tube. Anesth Prog. 2020;67(3):151-7. doi:10.2344/anpr-67-01-02 - Pubmed
Raut M, Joshi S, Maheshwari A. Malposition of a Nasogastric Tube. Ann Card Anaesth. 2015;18(2):272. doi:10.4103/0971-9784.154502 - Pubmed

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