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标题: 胰管结石和扩张 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2022-6-18 00:00
标题: 胰管结石和扩张
介绍
男性患者四十多岁，有消化性溃疡病史，排除穿孔。

患者数据
年龄：45岁
性别：男

超声波
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Ultrasound
从 Wirsung 区域的管腔内导管近端到远端，在胰管腔内可见大量（至少 6 个）高回声和大毫米直径的后部阴影病灶。所提到的导管用无回声流体最小程度地扩张，其外围勾勒出导管内材料的轮廓。

绘制出的胰腺色流研究揭示了主要局限于病灶表面的选择性正闪烁伪影。肝内和肝外胆管树，以及腹部内脏结构的其余部分显示没有病理。

案例讨论
胰管结石的直径可达 0.57 厘米，部分阻塞的胰管本身为 0.34 厘米（在前后直径；在胰体区域的水平）。圣托里尼的附属管没有扩张。无肝内/肝外胆管扩张。也没有明显的腹腔内液体提示胃十二指肠穿孔。

胰管结石通常归因于慢性胰腺炎，但如果弥漫性累及胰腺实质，则可能是纤维化后改变的特征。在本演示文稿中，闪烁伪影阳性提示并使诊断更符合部分梗阻性胰管结石伴导管扩张。

参考资料：
Emil J. Balthazar, Alec J. Megibow, Roberto Pozzi Mucelli. Imaging of the Pancreas. (2010) ISBN: 9783540682516 - Google Books
Zhao-Shen Li, Zhuan Liao, Jian-Min Chen et al. Chronic Pancreatitis. (2017) ISBN: 9789811045158 - Google Books

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