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标题: 骨样骨瘤伴非骨化纤维瘤 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2022-8-27 00:02
标题: 骨样骨瘤伴非骨化纤维瘤
介绍
膝关节外侧疼痛；夜间更多，水杨酸盐缓解。

患者数据
年龄：25岁
性别：女

MRI
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Sagittal PD fat sat

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Coronal PD fat sat

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Sagittal PD

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Coronal T1

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Axial PD fat sat

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Axial PD

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Sagittal PD

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Coronal STIR

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Coronal T1

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Axial T2

股骨外侧髁前外侧有一个约 3 mm 的软骨下硬化病变，周围有骨髓水肿。覆盖的关节软骨看起来完好无损。

在中/远端股骨干的内侧可见一个偏心的分叶状病变。未见明显软组织成分或骨膜反应。

CT
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Axial non-contrast

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Sagittal non-contrast

上图证实股骨外侧髁存在硬化病变。仔细观察，可以发现轻度周围反应性硬化症。

股骨中/远端的分叶状病变显示边缘硬化、狭窄的过渡区和内部分隔，没有任何骨膜反应的证据。

案例讨论
该患者之前接受了 CT，其中提到了涉及股骨干的病变。股骨外侧髁硬化病变可能被忽略，并被认为是骨岛/骨形成。

然而，疼痛部位是放置疼痛标记（维生素E胶囊）的膝盖外侧。这对应于周围骨髓水肿的硬化病变。具有临床病史的影像学表现提示可能为骨样骨瘤。

股骨干病变似乎是一种良性纤维骨病变，可能是非骨化性纤维瘤，很可能是偶然发现的。

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