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标题: 胆结石肠梗阻 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2022-8-19 00:01
标题: 胆结石肠梗阻
介绍
出现餐后上腹/右上腹痛两天，伴有胆汁性呕吐和便秘。

患者数据
年龄：60岁
性别：女

CT
[attach]19867[/attach]
Axial non-contrast
回肠中可见钙化胆结石，近端小肠袢扩张。

胆囊和胆汁肝管周围存在气肿，提示胆囊十二指肠瘘。

此外，胆囊腔外有一个小的不透射线密度，可能是胆囊破裂/瘘管可能是胆结石。

广泛的结肠憩室病可见于数个钙化憩室。

案例讨论
患者出现餐后右上腹痛，呕吐胆汁，便秘，考虑小肠梗阻。 CT显示胆囊积气，考虑胆囊和十二指肠之间的瘘管。 CT 上还可见回肠钙化肿块，近端小肠向上游扩张。该患者的表现与 Rigler Triad 一致，她被送往手术室，他们取出了一块 5 厘米的结石。

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