珍屯医学
标题:
胰腺神经内分泌肿瘤
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作者:
大江
时间:
2022-9-18 00:01
标题:
胰腺神经内分泌肿瘤
介绍
腹痛,已知憩室病——憩室炎?
患者数据
年龄:75岁
性别:女
CT
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Axial non-contrast
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Axial C+ arterial phase
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Axial C+ portal venous phase
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Axial C+ delayed
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Coronal C+ portal venous phase
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Sagittal C+ portal venous phase
沿着结肠的憩室,在降结肠中很多,在乙状结肠中则很多。没有急性炎症的迹象。
胰腺体内的卵圆形肿块,大小为 7.4 x 5.7 x 5.4 (RL x AP x CC) 厘米,中央星状低密度,其中心代表坏死。胰动脉穿过肿块,不会被它压缩或扭曲。肿块压迫胰静脉。胰尾萎缩,通过它的主胰管扩张。肝胃韧带中的突出血管。
肝左叶有数个小囊性病变,4b段最大,长2.4 cm。肝第 7 段不规则 10 毫米的动脉强化病灶 - 血管分流?
多发双侧盆腔囊肿。
案例讨论
肿瘤标志物正常。
进行了远端胰腺切除术和脾切除术。
组织病理学报告:
胰腺高分化神经内分泌肿瘤,G2,局限于胰腺
肿瘤大小 6.2 厘米。有丝分裂率 - 3 每 10 HPF (2 mm2)。 Ki67 - 10%。胰腺近端、前缘和后缘无肿瘤。未发现血管侵犯。十四 (14) 个胰周淋巴结无肿瘤。脾胃不明显。
评论:嗜铬粒蛋白和突触素免疫组化染色阳性。
pTNM:pT3,N0。
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