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标题: 鼻胃管终止于左支气管 [打印本页]

作者: 大江    时间: 2022-10-15 00:00
标题: 鼻胃管终止于左支气管
介绍
因中风而不能活动的病史,出现“咖啡渣”呕吐 1 天。 放置了鼻胃管。

患者数据
年龄:75岁
性别:女
便携的

X_RAY
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Frontal
1. 可见 NG 管终止于左主支气管并且位置不正确。

2. 没有离散的局灶性实变、大量积液或气胸

1 个案例问题可用
案例讨论
放置 NG 管后,对鼻胃 (NG) 管位置进行放射影像学评估很有用。胸部 X 光检查是检查所有患者(包括 ICU 患者)NG 管错位的最快和最便宜的方法。

错位的管子的尖端可能在食道(而不是在胃中),或者更严重的是,在气管或支气管中。在这种情况下,NG 管终止于左主支气管。如果开始喂食或抽吸,吸入性肺炎、气胸或出血可能是并发症。用管子喂入肺部会导致死亡。由于其位置,气道中大多数错位的 NG 管最终位于右支气管,特别是下叶。

参考
1. Blumenstein I, Shastri Y, Stein J. Gastroenteric Tube Feeding: Techniques, Problems and Solutions. World J Gastroenterol. 2014;20(26):8505-24. doi:10.3748/wjg.v20.i26.8505 - Pubmed
2. Sigmon D & An J. Nasogastric Tube. StatPearls [Internet] 2022. - Pubmed
3. Bankier A, Wiesmayr M, Henk C et al. Radiographic Detection of Intrabronchial Malpositions of Nasogastric Tubes and Subsequent Complications in Intensive Care Unit Patients. Intensive Care Med. 1997;23(4):406-10. doi:10.1007/s001340050348 - Pubmed




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