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标题: 粘液性阑尾癌 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2022-11-8 00:00
标题: 粘液性阑尾癌
介绍
右侧腹痛的强度一直在增加。描述为右下腹和背部出现剧烈疼痛并伴有饱胀感。

患者数据
年龄：45岁
性别：女

CT
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Axial C+ portal venous phase

[attach]20607[/attach]
Coronal C+ portal venous phase

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Sagittal C+ portal venous phase

右下腹右结肠旁沟广泛炎症变化，周围有一个界限清楚的气体和液体聚集区，长达 7.8 厘米，这似乎起源于盲肠，被认为是阑尾明显扩张的腔内液体。

肝左叶内可见两个简单的囊肿。脾脏可见少量低密度。大的退化子宫肌瘤。

此外，右侧附件内的粗钙化可能代表移动的阑尾石。不太可能，这可能代表良性卵巢皮样肿瘤。

组织病理学：

与急性和慢性阑尾炎相关的低级别阑尾黏液性肿瘤，黏液外渗伴有异物巨细胞反应，破裂伴有壁坏死和浆膜表面存在黏液。
对高度不典型增生或恶性肿瘤呈阴性。
低级别阑尾粘液性肿瘤的近端切缘阴性。

案例讨论
原发性阑尾肿瘤很少见，占所有阑尾标本的 1%。黏液性肿瘤由于体积大，往往在影像学中更常见。

Samuel Patterson MD、Roger Rozzi DO 和 Allison Griffiths MD 的案例贡献。

参考资料：
1. Leonards L, Pahwa A, Patel M, Petersen J, Nguyen M, Jude C. Neoplasms of the Appendix: Pictorial Review with Clinical and Pathologic Correlation. Radiographics. 2017;37(4):1059-83. doi:10.1148/rg.2017160150 - Pubmed

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