珍屯医学
标题:
三角韧带损伤
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作者:
大江
时间:
2022-12-1 00:00
标题:
三角韧带损伤
介绍
篮球比赛落地时跳投受伤后左脚踝疼痛6周
患者资料
年龄:25岁
性别:男
X_RAY
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Frontal
脚踝正面站立 X 光片,发现正常。 回顾性研究可能揭示内踝撕脱性骨折。
MRI
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Sagittal PD
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Sagittal T2 fat sat
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Axial T1
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Axial T2 fat sat
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Coronal PD
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Coronal PD fat sat
上述 MRI 结果显示深三角韧带完全撕裂,包括前部和后部。 MRI 研究的其他发现包括前外侧距腓韧带完全撕裂、跟腓韧带轻度扭伤、外踝尖端骨髓水肿和中度踝关节积液。
案例讨论
该患者打篮球时脚踝着地后出现脚踝疼痛和无法承重。经过 6 周的物理治疗没有改善,MRI 显示三角韧带深部撕裂。三角韧带是踝关节最强壮的韧带;它分为浅层和深层。浅层通过对抗距骨的外旋来帮助提供稳定性。深层除了防止外翻和侧向运动外,还通过防止距骨向后平移来帮助提供稳定性。
在这种情况下,患者的三角韧带损伤更准确地说是深层撕裂。值得注意的是,后部是三角韧带最强的部分。该患者的进一步管理包括 RICE 疗法(休息、冰敷、加压和抬高)和急性期物理疗法。
参考资料:
1. Stadnick Michael. Deltoid Ligament Injuries. Radsource - MRI Web Clinic January 2013
2. Hintermann B, Knupp M, Pagenstert G. Deltoid Ligament Injuries: Diagnosis and Management. Foot Ankle Clin. 2006;11(3):625-37. doi:10.1016/j.fcl.2006.08.001 - Pubmed
3. Savage-Elliott I, Murawski C, Smyth N, Golanó P, Kennedy J. The Deltoid Ligament: An In-Depth Review of Anatomy, Function, and Treatment Strategies. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2013;21(6):1316-27. doi:10.1007/s00167-012-2159-3 - Pubmed
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