珍屯医学
标题:
Lemmel综合征
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作者:
大江
时间:
2022-11-29 00:00
标题:
Lemmel综合征
介绍
梗阻性黄疸。 25 年前有胆囊切除术史。
患者资料
年龄:90岁
性别:女
MRI
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Axial T2 fat sat
[attach]20743[/attach]
Axial T2
[attach]20744[/attach]
Coronal FIESTA
[attach]20745[/attach]
Axial T1 GE IPOP
[attach]20746[/attach]
Axial T1 fat sat
[attach]20747[/attach]
Axial T1 C+ fat sat
[attach]20748[/attach]
Coronal T1 C+ fat sat
[attach]20749[/attach]
3D-MRCP
扩张肝内外胆管 (CBD = 14 mm) 以及十二指肠第二部分 (D2) 内侧出现囊状薄壁外囊 (30 mm) 的胰管,压迫 十二指肠乳头。 在近端 CBD(8 毫米)中注意到一个小的非阻塞性结石。
食管裂孔疝。
左肾旋转不良伴双侧骨盆旁囊肿。
注释图像
[attach]20750[/attach]
注释图像:
绿色箭头:十二指肠憩室
黄色箭头:CBD
红色箭头:胰管
案例讨论
十二指肠憩室压迫十二指肠乳头的 MRI 特征伴有肝内和肝外胆管以及胰管的扩张最符合 Lemmel 综合征。
Lemmel 综合征被定义为由压迫壶腹周围十二指肠憩室并导致胆管扩张引起的梗阻性黄疸。
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