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标题: 远端胆管癌 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2022-12-9 00:00
标题: 远端胆管癌
介绍
梗阻性黄疸。 25 年前做过胆囊切除术。

患者资料
年龄：60岁
性别：女

MRI
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Axial T2 fat sat

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Axial T2

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Coronal FIESTA

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Axial T1-GE-IPOP

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MRCP source images

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3D-MRCP

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T1 fat sat

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Axial T1 C+ dynamic

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Axial T1 C+ dynamic

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Axial T1 C+ dynamic

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Coronal T1 C+ fat sat late phase

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Axial T1 C+ fat sat late phase

扩张的肝内外胆管伴有导管内软组织肿块，充满远端肝总管、近端和中部胆总管的管腔，并延伸至胆囊管残端。这种软组织肿块在 T1 上引起低信号，在 T2 和 T2 脂肪上引起高信号，并在动态对比后序列上逐渐增强。注意到远端 CBD 的一块小结石（6 毫米），在 3D MRCP 源图像上得到了很好的证明。

注意到小的门静脉周围淋巴结肿大。

双侧小肾囊肿伴左肾旋转不良。

案例讨论
扩张的胆内管和胆外管的 MRI 特征伴有胆外管内增强的软组织肿块（远端 CHD、近端和中部 CBD 和胆囊管残端），提示远端（肝外）胆管癌（经病理证实）。

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