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标题: 转移性直肠乙状结肠癌伴多囊肾和肝病 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2023-1-11 00:00
标题: 转移性直肠乙状结肠癌伴多囊肾和肝病
介绍
经病理证实的直肠乙状结肠癌的转移性检查。

患者资料
年龄：40岁
性别：男

超声波
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两个具有低回声晕的肝脏高回声局灶性病变（呈现目标外观）。

CT
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Axial non-contrast

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Axial C+ arterial phase

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Axial C+ portal venous phase

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Axial C+ delayed

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Axial Delayed + rectal contrast

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Coronal Delayed + rectal contrast

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Sagittal Delayed + rectal contrast

不规则的周壁增厚涉及与右侧结肠旁软组织延伸相关的直肠乙状结肠、结肠周围脂肪平面的搁浅以及多个小区域淋巴结和左侧髂总淋巴结。

在肝段 6 和 4/8 界面处可见三个低密度病灶，周围微弱增强。

其他许多大小不一的液体衰减病变（代表简单的肝囊肿）散布在两个肝脏病变中，与多囊肝病一致。

双肾也被视为多个大小不一的单囊肿，与多囊肾病一致。

注释图像
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CT axial porto-venous phase
在 CT 图像（箭头）上注意到三个具有微弱边缘增强的低密度病变，其中两个在超声上表现为高回声病变，周围有低回声晕（给出目标/牛眼征）。

案例讨论
该患者有常染色体显性多囊肾病的阳性家族史。这对于检测肝转移沉积物并将其与现有的肝囊肿区分开来具有挑战性。相对于囊肿密度更高、周围边缘增强和超声检查上的靶/牛眼征有助于做出转移的诊断。

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