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标题: 肝梗塞合并HELLP综合征 [打印本页]

作者: 大江    时间: 2023-1-31 00:00
标题: 肝梗塞合并HELLP综合征
概要
右上腹部疼痛。先兆子痫和HELLP综合征剖宫产术后第1天。

患者数据
年龄:35岁
性别:女

CT
[attach]21339[/attach]
Axial C+ portal venous phase

[attach]21340[/attach]
Coronal C+ portal venous phase

[attach]21341[/attach]
Sagittal C+ portal venous phase

CT扫描显示右肝叶斑块,界限不清,无强化,符合肝梗死的背景。

腹膜液伴少量右侧胸腔积液。

术后子宫变化伴气腹。

案例讨论
HELLP综合征是一种罕见的妊娠相关疾病,其特征为溶血、肝酶升高和血小板降低,影响所有妊娠的0.2% 1。

肝梗死是HELLP综合征的并发症之一,因肝脏双血管供应而少见,其发病机制尚不清楚,但局部血管痉挛是最有可能的原因。

参考文献
1. McCormick P, Higgins M, McCormick C, Nolan N, Docherty J. Hepatic Infarction, Hematoma, and Rupture in HELLP Syndrome: Support for a Vasospastic Hypothesis. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. 2021;35(25):7942-7. doi:10.1080/14767058.2021.1939299 - Pubmed




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