癌，浸润十二指肠粘膜。 组织活检的免疫组织化学研究显示强烈的雌激素受体和孕激素受体阳性，与小叶乳腺癌转移至 Vater 壶腹相符。
案例讨论
用胆管支架治疗乳腺癌的 Vater 壶腹转移性病变。 胆道引流被认为是通过从肝内或肝外管排出胆汁来减轻阻塞性黄疸的有效方法。 引流管通常在内窥镜下经鼻、食管、胃和十二指肠大乳头植入，或经皮经肝胆管入路。 Vater 壶腹的继发性肿瘤并不常见，恶性黑色素瘤、肾癌和乳腺癌是最常见的原始病变。 患者可出现黄疸或上消化道出血。 对于小于 10 mm 的病灶，内镜下无恶性肿瘤表现，建议内镜下切除肿瘤。
参考资料：
BASTOS, Tiago et al. Metastasis of breast cancer to major duodenal papilla. Rev. gastroenterol. Perú [online]. 2014, vol.34, n.2, pp.149-150. ISSN 1022-5129.
Annals of Oncology Tumors of the papilla of Vater – inadequate diagnostic impact of endoscopic forceps biopsies taken prior to and following sphincterotomy https://doi.org/10.1023/A:1008368807817