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标题: 乙状结肠肠扭结 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2023-2-10 00:00
标题: 乙状结肠肠扭结
介绍
腹痛和便秘。

患者资料
年龄：80岁
性别：男

CT 观察和 CT 图像
CT
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CT scout non-contrast

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Sagittal non-contrast

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Axial non-contrast

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Axial non-contrast

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Coronal non-contrast

显著扩张的乙状结肠到达右下肢区域，显示咖啡豆征，其下端逐渐变细（与直肠对比的鸟嘴征）和肠系膜的旋涡状外观。未发现底层壁增厚。

其他发现包括左侧肾上腺体积大、双侧肾皮质囊肿、双侧腹股沟疝、右侧 Spigelian 疝、腰椎脊柱退行性改变以及主动脉和髂血管的粥样斑块。

病理
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Gross pathology
手术标本证实了乙状结肠扭转的诊断。

案例讨论
CT 是用于评估腹痛患者的首选成像方式

乙状结肠扭转的CT表现包括；乙状结肠显著扩张，呈咖啡豆状，下端光滑变细（鸟峰状）和乙状结肠肠系膜旋涡征

CT 有助于评估与梗阻相关的肠缺血

参考资料：
1. Levsky J, Den E, DuBrow R, Wolf E, Rozenblit A. CT Findings of Sigmoid Volvulus. AJR Am J Roentgenol. 2010;194(1):136-43. doi:10.2214/ajr.09.2580 - Pubmed

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