珍屯医学
标题:
闭环小肠梗阻
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作者:
大江
时间:
2023-4-24 00:00
标题:
闭环小肠梗阻
介绍
便秘及脐周腹痛2天。 既往无手术史。
患者资料
年龄:45岁
性别:男
CT
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Axial C+ portal venous phase
[attach]22808[/attach]
Coronal C+ portal venous phase
[attach]22809[/attach]
Sagittal C+ portal venous phase
中腹部和下腹部有一簇扩张的小肠,两个相邻的过渡点在脐水平的中腹部进出该簇。 与肠系膜水肿相关的该区域肠系膜血管的轻度漩涡。 在近端,小肠轻度扩张,壁增厚。 在远端,其余的小肠塌陷。 肠增强仍保留。 中度腹水,有环间积液的证据。 无气腹或壁内气体。
这些发现提示闭环小肠梗阻,在中腹部有两个相邻的过渡点和中度腹水。 没有肠缺血或穿孔的证据。
注释图像
[attach]22810[/attach]
Axial view
黄色箭头表示两个相邻的过渡点。
案例讨论
闭环小肠梗阻的常见原因是粘连、肠扭转或疝气。
在该患者中,梗阻的原因是先天性粘连带导致约 70 cm 的小肠被卡住。 被困的肠子充血和扩张; 然而仍然可行。 排出 300 毫升出血性腹水。
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