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标题: De Garengeot 疝伴急性阑尾炎 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2023-5-7 00:00
标题: De Garengeot 疝伴急性阑尾炎
介绍
发冷和食欲下降。她的右腹股沟有一个凸起。

患者资料
年龄：50岁
性别：女

CT
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Axial C+ portal venous phase

[attach]22973[/attach]
Coronal C+ portal venous phase

[attach]22974[/attach]
Sagittal C+ portal venous phase

[attach]22975[/attach]
Coronal C+ portal venous phase

CT 显示包含阑尾的右股疝（位于腹股沟韧带下方）。疝囊内有脂肪绞合和少量积液。口头对比不会延伸到整个附录。这被诊断为 De Garengeot 疝伴急性阑尾炎。冠状 MIP 图像显示阑尾从盲肠到右侧股疝的过程。

案例讨论
股疝在右侧更常见，在女性中更常见，如本例所示。

阑尾在股疝中的存在被称为 De Garengeot 疝。这与 Amyand 疝不同，后者的阑尾位于腹股沟疝内。请注意，Duari 疝是一种包含阑尾和盲肠的股疝。

De Garengeot 疝引起的阑尾炎的病理生理学尚不清楚。这可能是两个巧合事件，即阑尾炎和股疝，也可能是股疝引起的阑尾绞窄。

该患者接受了阑尾切除术的疝修补术，但她拒绝手术，因为她的症状在没有任何干预的情况下有所改善。 1 年后，她还健在。尽管在体格检查中疝气无法复位，但阑尾向疝气中的延伸可能是间歇性的。回想起来，上述 CT 之前 2 个月的 CT 显示右侧股骨疝，但当时没有任何阑尾延伸到疝中。

参考资料：
1. Kerr L, White R, Au J, Sampson M. De Garengeot Appendicitis. Surgery. 2022;172(1):e3-4. doi:10.1016/j.surg.2021.12.017 - Pubmed
2. O’Connor A & Asaad P. De Garengeot’s Hernia with Appendicitis—a Rare Cause of an Acutely Painful Groin Swelling. Journal of Surgical Case Reports. 2019;2019(5):rjz142. doi:10.1093/jscr/rjz142 - Pubmed
3. Ebisawa K, Yamazaki S, Kimura Y et al. Acute Appendicitis in an Incarcerated Femoral Hernia: A Case of De Garengeot Hernia. Case Rep Gastroenterol. 2009;3(3):313-7. doi:10.1159/000250821 - Pubmed

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