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标题: 卵巢囊肿——青春期前 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2023-7-17 00:00
标题: 卵巢囊肿——青春期前
介绍
腹痛，临床上可触及大腹部肿块。

患者数据
年龄：10岁
性别：女

X-RAY
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Frontal
肠内气体稀少，大肠周围移位且塌陷，提示腹部中央有肿块。腰肌阴影部分保留。粪便负荷极小。腹部骨骼正常。

附带的衣物制品，左腹股沟（肩带）。

超声波
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腹盆腔中央有一个大的多囊性肿块。无肾道梗阻、无腹水、无肝转移或淋巴结肿大。

左侧卵巢、子宫正常。

超声检查显示右侧卵巢正常。

CT
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Coronal
non-contrast

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Axial
non-contrast

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Axial C+ portal
venous phase

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Coronal C+ portal
venous phase

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Sagittal C+ portal
venous phase
CT 显示右侧附件有一个大的、有包膜的、多间隔的、主要为囊性的肿块病变。存在最小的钙化斑点。胶囊和隔膜的增强程度很小，没有任何固体或可疑成分。明显缺乏脂肪和牙齿元素。子宫和左侧附件基本正常。

小肠袢和大肠袢移位，无肠梗阻。

没有肾道梗阻。

骨盆内有游离液体。

没有任何特征表明存在转移。

大体标本
病理
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Gross
pathology

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40x
H&E
右侧卵巢囊肿切除术的大体标本。卵巢/卵巢囊肿的尺寸为 200 x 200 x 95 毫米。有肉眼可见的扭转证据，具有多房性和出血性外观。

组织学排除了恶性肿瘤和子宫内膜异位症以及继发于扭转的标本完全梗塞。

案例讨论
经组织病理学证实，右侧卵巢巨大、多间隔、良性囊肿和卵巢扭转。

广泛的鉴别诊断包括：

肠重复囊肿

包虫

大网膜囊肿

胰腺假性囊肿

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