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标题: 右环腔（腔后）输尿管 - 1 型 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2023-7-21 00:00
标题: 右环腔（腔后）输尿管 - 1 型
介绍
道路交通事故。

患者数据
年龄：65岁
性别：男

CT
[attach]25039[/attach]
Axial C+ portal
venous phase

[attach]25040[/attach]
Coronal C+ portal
venous phase

[attach]25041[/attach]
Sagittal C+ portal
venous phase

[attach]25042[/attach]
Axial renal
excretory phase
无实体器官损伤。无腹腔积血或气腹。

偶然发现轻度右侧肾积水，伴有右侧肾外骨盆和近端输尿管扩张，直至 L3/L4 水平，其中右侧输尿管经过下腔静脉 (IVC) 后方。右输尿管的正常口径，出现在下腔静脉和主动脉之间，继续在右髂血管前方远端排入膀胱。

左输尿管正常走行。

在排泄阶段，扩张的右输尿管内有造影剂汇集。正常造影剂从左肾排泄至左输尿管和膀胱。

特征与引起近端输尿管肾积水的右环腔主动脉一致。

带注释的图像
[attach]25043[/attach]
Coronal
C+

[attach]25044[/attach]
Axial Excretory
Phase
黄色箭头显示右输尿管的异常走向，经过下腔静脉 (IVC) 后面并出现在 IVC 和主动脉之间。蓝色箭头指向 IVC。

案例讨论
在该患者中，为了评估腹内损伤而进行的 CT 扫描偶然发现了右侧输尿管的异常走向。环腔输尿管是一种罕见的先天性异常，是由肾下下腔静脉（IVC）发育异常引起的。由于输尿管经过下腔静脉后部扭结，它们可能会导致近端输尿管肾积水。有症状的患者可能需要手术干预。

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