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标题: 下前腹壁导管周围采集（CT腹膜造影） [打印本页]

作者: 大江 时间: 2023-9-20 00:00
标题: 下前腹壁导管周围采集（CT腹膜造影）
介绍
连续不卧床腹膜透析潜在的终末期肾衰竭。注意到反复出现导管出口感染和腹膜炎。排除腹膜缺损。

患者数据
年龄：60
性别：女

CT
[attach]25966[/attach]
Axial (supine)
non-contrast

[attach]25967[/attach]
Axial (prone)
non-contrast
Tenckhoff 导管位于左前下腹壁，其弯曲尖端位于骨盆中央。导管无扭结、断裂或卡住。无导管周围造影剂泄漏。

皮下厚壁导管周围聚集，邻近脂肪条纹。内部没有造影剂泄漏或气穴。

沿前腹膜或后腹膜无造影剂泄漏。

在右下前腹部注意到另一个皮下轨迹，可能是由于先前的 Tenckhoff 导管插入部位所致。

造影剂和透析液混合物在腹膜腔内均匀分布。未见室状或分隔。

脐疝内有肠管。其中还包含造影剂和透析液混合物的含量。

肝V段钙化灶。

左肾皮质囊肿。

CT
[attach]25968[/attach]
造影剂输注后 4 小时未观察到造影剂泄漏。

案例讨论
CT腹膜检查前，腹膜腔内的透析液已完全排出。然后将100ml低渗透造影剂与2升透析液混合注入腹膜腔。然后，患者在 CT 扫描前步行 30 分钟至 1 小时。未给予口服或静脉注射造影剂。图像是在仰卧位和俯卧位获取的。

4 小时后，在俯卧位进行另一次扫描，以查找腹膜是否有延迟渗漏。

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