珍屯医学

标题: 输尿管腔 VUJ 结石 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2023-10-4 00:00
标题: 输尿管腔 VUJ 结石
介绍
左腰至腹股沟疼痛。尿频增加。

患者数据
年龄：60岁
性别：女

CT
[attach]26235[/attach]
Axial C+ portal
venous phase

[attach]26236[/attach]
Coronal C+ portal
venous phase
膀胱内有一个 4 毫米的结石，位于从左侧 VUJ 突出的微妙圆形囊性结构内。左肾上极强化不足，骨盆系统轻度突出。双收集系统，上极或下极部分不扩张。右肾道未见异常。无明显膀胱壁增厚或囊周脂肪绞合。

腹腔内无游离液体或游离气体。右上腹部有 VP 分流管。无相关腹腔内收集。

肝脏表现出与脂肪变性一致的均匀衰减。肝脏无局灶性病变。胆囊、胰腺、囊肿、脾脏和肾上腺未见异常。既往接受过胃部手术和小食管裂孔疝。小肠和大肠均无异常。

印象

输尿管腔内的左侧膀胱结石，具有左侧双工系统的特征。左肾上极低增强可能是由于近期继发于输尿管腔结石或叠加的轻度梗阻所致

X-RAY
[attach]26237[/attach]
最近使用 CT 造影剂后继发的泌尿收集系统和膀胱浑浊。

左侧展示了双工收集系统，左侧 VUJ 水平处有一个 2.7 厘米的圆形充盈缺损，代表输尿管腔。上部部分似乎没有受到阻碍。

已知的小输尿管腔结石并未得到重视。

案例讨论
在 CT 和 X 光检查之间的一小时内，患者已经排出了小结石，症状完全缓解。患者无发热，尿液中不含白细胞和亚硝酸盐。

欢迎光临珍屯医学 (https://zhentun.com/)