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标题: 小肠旋转不良 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2023-10-11 00:00
标题: 小肠旋转不良
介绍
长期有间歇性腹痛和便秘史。

患者数据
年龄：7岁
性别：女
经腹超声检查

超声波
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Transverse

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Transverse

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Transverse
超声检查显示肠系膜上静脉/动脉轴逆转，SMV 位于左侧。小肠位于右侧，右侧髂窝无法识别盲肠。

上消化道对比研究
透视
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Frontal

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Frontal

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Frontal
上消化道对比研究表明，十二指肠并未如预期那样穿过中线，而是延伸至腹部右侧。延迟图像显示右侧/中央小肠以及左侧髂窝中的回盲部与左侧近端结肠的交界处。

案例讨论
表现是小肠旋转不良，但值得注意的是，临床或放射学上没有中肠扭转的证据。

虽然超声检查中 SMA/SMV 轴的反转通常被认为是小肠旋转不良的一个特征，但在已证实旋转不良的患者中，29% 的情况可能是正常的，而在旋转正常的患者中，21% 的情况可能是异常的。因此，如果存在临床或放射学问题，则值得通过透视进行明确诊断。

参考
Lane F Donnelly. Fundamentals of Pediatric Imaging. (2017) ISBN: 9780323416191 - Google Books

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